第35章 腰椎骨折损怎么引起的该怎么调养（第3页）

卧床休息：对于轻度的腰椎骨折，如压缩性骨折程度较轻，没有神经损伤症状的患者，可以选择严格卧床休息。

一般需要卧床8-12周左右，期间要定时翻身，防止压疮等并发症。

例如，患者可以使用防压疮气垫床，每隔2小时左右由家人协助翻身一次。

2.

支具固定：在卧床休息的基础上，可以使用腰部支具进行外固定，以增加腰椎的稳定性，减轻疼痛。

支具的佩戴时间根据骨折的恢复情况而定，通常需要佩戴3个月左右。

比如，定制的腰部支具可以根据患者的体型进行调整，提供更好的支撑。

3.

药物治疗：

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止痛药物：如非甾体类抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠等）可以缓解疼痛症状。

例如，患者在骨折初期疼痛较为明显时，可以按照医生的建议服用止痛药物，提高生活质量。

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促进骨折愈合药物：如钙剂、维生素

d、骨肽等可以促进骨折的愈合。

例如，患者可以口服钙剂和维生素

d

补充剂，同时配合使用骨肽注射液等药物，加速骨折的修复过程。

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神经营养药物：如果骨折伴有神经损伤，可使用神经营养药物（甲钴胺、维生素

b12

等）促进神经功能的恢复。

比如，患者出现下肢麻木、无力等神经症状时，可以服用甲钴胺片等药物，营养神经。

二、手术治疗

1.

微创手术：对于一些特定类型的腰椎骨折，如老年患者的骨质疏松性压缩骨折，可以采用微创手术治疗，如经皮椎体成形术（pvp）或经皮椎体后凸成形术（pkp）。

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手术过程：在局部麻醉下，通过经皮穿刺将骨水泥注入骨折的椎体，以恢复椎体的高度，增强椎体的稳定性，缓解疼痛。

例如，手术时间较短，一般在30分钟左右，患者术后当天即可下地活动。

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适应症：适用于疼痛明显、保守治疗效果不佳、椎体压缩程度较轻且没有神经损伤的患者。

2.

开放手术：对于严重的腰椎骨折，如骨折脱位、伴有神经损伤等情况，需要进行开放手术治疗。

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手术方式：包括切开复位内固定术、减压术等。

通过手术将骨折复位，使用钢板、螺钉等内固定器材固定骨折部位，解除对神经的压迫。

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